Vráskavé klouby a červená kůže? Zjistěte více o 5 typech léčby psoriatické artritidy +

Když dostanete diagnózu nového stavu, je ideální čas na hluboký ponor a dozvědět se co nejvíce o svém konkrétním stavu. To je zvláště důležité pro psoriatická artritida protože na to neexistuje žádný lék - ani na psoriázu.

V tuto chvíli je rozumné předpokládat, že pokud máte tyto stavy, budete je muset léčit po zbytek svého život , říká Robert Hylland , MD, FACR, asistent klinického profesora na Michigan State University College of Osteopathic Medicine. Můžeme předpokládat, že tato léčba bude časem lepší a lepší a méně pravděpodobné, že způsobí nežádoucí účinky. Měli by však předpokládat, že tato léčba bude celoživotní.

Je tedy důležité vědět, čemu čelíte. Je důležité si uvědomit, jak psoriatická artritida ovlivňuje vaše tělo, možné komplikace, které může způsobit, a typy možností léčby, které máte k dispozici.

Co je psoriatická artritida?

Psoriatická artritida, podle Clevelandská klinika , je autoimunitní onemocnění, při kterém imunitní systém těla omylem napadá zdravou tkáň, často klouby a místa, kde se šlachy a vazy připojují ke kosti, což způsobuje zánět a bolest. Toto onemocnění postihuje až jednu třetinu lidí s onemocněním kůže.

Neošetřená [psoriatická artritida] může způsobit určité zničení kloubů, fúzi kloubů a tyto věci nejsou reverzibilní, když k nim dojde, poznámky Erin M. Bauer , MD, revmatolog v Seattlu ve Washingtonu. Takže to jsou věci, které bychom sledovali, abychom chytili co nejdříve a zacházeli s nimi.

Psoriatická artritida postihuje muže i ženy stejně, obvykle ve věku od 30 do 50 let, na rozdíl od revmatoidní artritidy, která postihuje více ženy než muže.

Rozumíme změnám kůže a kloubů s psoriatickou artritidou, jak ji měřit a jak reaguje na léčbu, říká revmatolog z Clevelandské kliniky Elaine Husni , MD, MPH . Mnohem méně se rozumí tomu, jak nemoc ovlivňuje jiné oblasti života.

Mezi nejčastější problémy patří poruchy spánku, únava, stres na nízké úrovni, poruchy nálady a snížená produktivita práce, dodává Dr. Husni. Ne každý to zažívá, ale pro ty, kteří to dělají, by neměli být ignorováni.

Související: Jak udržet vaše klouby zdravé

Jakých je pět typů psoriatické artritidy?

Symetrická psoriatická artritida

Toto je nejběžnější typ psoriatické artritidy, která často postihuje jak kolena, ruce, nohy nebo boky. Příznaky - jako vyrážky a ztuhlost - jsou podobné asymetrické psoriatické artritidě, kromě toho, že postihují obě strany těla.

Oligoartikulární nebo asymetrická psoriatická artritida

Nejmírnější typ psoriatické artritidy, otoky a nepohodlí jsou omezeny na jednu stranu těla, často na koleno, kyčle, prsty na rukou nebo nohou. Příznaky jsou červené, šupinaté skvrny na kůži, ztuhlé klouby nebo potíže s pohybem nebo ohýbáním kloubů.

Distální psoriatická artritida

Tento stav napadá klouby prstů na rukou a nohou, které jsou nejblíže nehtovým lůžkům, nazývané distální interfalangeální klouby (DIP). Tyto klouby jsou místem, kde si mnoho lidí poprvé všimne časných známek psoriatické artritidy. Distální psoriatická artritida je někdy zaměňována artróza , což se stane při odpružení chrupavka s přibývajícím věkem se rozpadají klouby.

Příbuzný: Jak se cítí artritida?

Psoriatická spondylitida

U některých lidí s psoriatickou artritidou se také vyskytnou bolesti, otoky nebo záněty páteře. Tento stav se nazývá psoriatická spondylitida, která může vést k fúzi, jako u ankylozující spondylitidy, nebo postihnout pouze určité oblasti, jako je dolní část zad nebo krk. The Spondylitis Association of America odhaduje, že asi u 20 procent lidí s psoriatickou artritidou se může vyvinout zánět páteře nebo zad.

Nyní zdravéSpropitné

Artritida Mutilans

Jedná se o velmi závažný, bolestivý a naštěstí vzácný typ psoriatické artritidy. Toto vysilující onemocnění poškozuje malé klouby na koncích rukou a nohou. Kromě toho, že je bolestivý, může způsobit deformace rukou nebo nohou. Naštěstí již nevidíme skutečné artritidy mutilans příliš často, nyní, když máme dobré možnosti léčby psoriatické artritidy, říká Bauer. Méně než 1 z 20 lidí má tento vzorec.

Pokud se o této podmínce jen učíte, zde je 5 psoriatická artritida podmínky, které budete hodně slyšet.

Pět pojmů, které byste měli vědět o psoriatické artritidě

Polyartikulární

Tento termín označuje závažnější případy psoriatické artritidy, které postihují čtyři nebo více kloubů. Pro srovnání lze relativně mírný případ psoriatické artritidy popsat jako oligoartikulární, což znamená, že postihuje méně než čtyři klouby. Je však také důležité zvážit, kde se příslušné klouby nacházejí, říká Bauer.

Dactylitis

Představte si, že váš prst na rukou nebo nohou byl tak oteklý a nafouklý, že to vypadá jako klobása. Právě jste si představili daktylitida , závažný zánět prstů na rukou nebo nohou, který způsobuje bolest v celé číslici. V závažných případech mohou být vaše prsty nebo prsty na nohou tak tuhé, že je ani nebudete moci ohnout. Při léčbě by však měl otok klesat. Někdy to může trvat několik měsíců, než se to úplně vyřeší, říká Bauer. Některé [léčby] působí rychleji než jiné.

Komorbidity

Pokud vás na to lékař upozorní jiné zdravotní stavy které se zdají být spojeny s psoriatickou artritidou, jedná se o komorbiditu. Zdá se, že lidé se psoriázou a psoriatickou artritidou mají zvýšené riziko dalších zdravotních stavů, jako jsou srdeční choroby, cukrovka, metabolický syndrom a nealkoholické ztučnění jater (NAFLD). Ve skutečnosti je kardiovaskulární onemocnění podle Nadace pro artritidu nejčastější komorbiditou psoriatické artritidy. Pokud víte, že máte zvýšené riziko, můžete si osvojit návyky, jako je zdravá strava, přestat kouřit a pravidelně cvičit.

Enthesitida

Vaše šlachy a vazy se spojují s vašimi kostmi na místech zvaných enthesis. Když se tyto stránky zapálí, výsledkem je stav zvaný entezitida . Můžete mít bolesti, otoky a ztuhlost kolem těchto oblastí. Podle Národní nadace pro psoriázu mohou běžně postižená místa zahrnovat dno vašich nohou, Achillovy šlachy a další místa, kde se vaše vazy spojují s páteří, pánví a hrudním košem. Je rozumné se domnívat, že u většiny pacientů s psoriatickou artritidou se někdy v životě objeví entezitida, říká Hylland.

Přehlídka denně

Koebnerův fenomén

Vzhled nových kožních lézí na dříve nedotčené pokožce sekundárně po traumatu se nazývá Koebnerův fenomén nebo Koebnerova odpověď. Něco tak malého jako řez, modřina nebo bodnutí může způsobit vyskočení nových lézí. Pokud však trpíte psoriázou a trpíte vážnějším zraněním - například traumatem jedné z vašich kostí nebo kloubů -, můžete začít trpět psoriatickou artritidou v oblasti, která byla zraněna. To je také příklad fenoménu Koebner.

Příbuzný: Způsobuje praskání kloubů artritidu?

Léčba psoriatické artritidy

Léky na léčbu psoriatické artritidy jsou známé jako antirevmatická léčiva modifikující onemocnění ( DMARD ). Tyto léky, které potlačují imunitní odpověď vašeho těla, se dělí do dvou kategorií: biologické a nebiologické.

Biologické DMARD jsou odvozeny ze živých buněk pěstovaných v laboratoři. Na rozdíl od systémového léku, který ovlivňuje celý váš imunitní systém, je biologický lék zaměřen na jednu konkrétní část. V případě psoriatické artritidy se biologické léky zaměřují na velmi specifické akce vašeho imunitního systému, které způsobují zánět. Například inhibitory interleukinu se zaměřují na působení interleukinových proteinů. Jiné blokují bílkovinu zvanou tumor nekrotizující faktor-alfa. Dalším typem je inhibitor fosfodiesterázy 4, který pracuje na snížení produkce konkrétního zánětlivého enzymu zvaného PD34. Někdy lékaři předepisují biologické a nebiologické léky společně.

Nenechte se odradit, pokud první léčba, kterou vyzkoušíte, není pro vás ta pravá. Stále se vyvíjí nová léčba, říká Hylland.

Když se ponoříme hlouběji do zánětlivých a imunitních mechanismů, budou vyvinuty stále stručnější terapie, dokud nakonec nepochopíme příčinu a náchylnost, říká Hylland. Poté budeme moci hovořit o léčbě a prevenci.

Dále, co je regenerační jóga a jak vám pomůže