Po infarktu: Proč jsem tak unavený?

V tomto exkluzivním výňatku z A Woman's Guide to Living With Heart Disease autorka Carolyn Thomasové, autorky oceněného blogu Srdeční sestry, Thomas vysvětluje, jak ji únava zaskočila - a jak se naučila zvládat.

Celý život BHA (před infarktem),Sotva si pamatuji pocit skutečné únavy. Jistě, cítil bych se jako teenager po práci na dlouhých zpocených dnech na naší ovocné farmě bolavý. Nebo ospalí po tažení všech nočníků na vysoké škole. Nebo z mé mysli vyčerpaná snaha vyrovnat se s kolickým kojencem a kousajícím batoletem jako mladá maminka. Nebo unavený na konci stresujícího dne, kdy jsem během své kariéry v public relations žongloval s termíny na poslední chvíli. Nebo možná dokonce příjemně bolí po mém běh skupina dokončila naše dlouhé nedělní ranní tréninkové jízdy.

Ale obecně řečeno, ze dne na den jsem nikdy nepocítil takovou silnou únavu, jakou jsem zažil AHA (After Heart Attack). Nečekal jsem, že mi taková únava míří. Nebyl jsem prostě vyčerpaný, byl jsem z toho vyčerpání docela rozrušený. Co se mnou bylo? Proč jsem nemohl vytáhnout můj ponožky a prostě se znovu cítit normálně?

Tip pro zdravé srdce
Vaše srdce zaslouží si specialistu. Stejně jako diagnostika rakoviny vede k doporučení onkologovi, potřebuje někdo s diagnostikovaným pokročilým srdečním selháním také specialistu.

Ve švédské studii z univerzity v Göteborgu jsem našel překvapivé odpovědi na tyto znepokojující otázky. Vědci tam zjistili, že asi polovina všech pacientů, kteří přežili infarkt, stále trpí těžkou únavou čtyři měsíce po stanovení diagnózy. Dr. Pia Alsén, hlavní autor této studie, poznamenal: Mnoho lidí zotavujících se z infarktu pocítilo únavu jako novou a odlišnou, která nesouvisí s fyzickou námahou nebo nedostatkem odpočinku; došlo k němu nepředvídatelně a nelze jej připsat žádné konkrétní příčině.

Je těžké popsat tento druh vyčerpání těm, kteří to nikdy nezažili, nebo vysvětlit únavu, které se nezbavuje odpočinkem. Tato únava není stejná jako pocit únavy. Je to spíše jako mít chřipku nebo vás přejet velký autobus.

Nepolapitelným důvodem pro únavu po infarktu může být také poškození srdečního svalu způsobené samotným infarktem, dodává Dr. Alsén. Když je srdeční sval poškozen nedostatkem okysličeného průtoku krve během infarktu, vytvoří se jizvová tkáň, která může snížit účinnost srdce, v závislosti na velikosti a místě poškození. V mých počátcích doma jsem nejjednodušší úkoly - dokonce i sprchování - vyžadovaly nejvyšší úsilí a 20minutové lehnutí, abych se vzpamatoval, během nichž jsem se cítil roztřesený, lehký a nemocný.

Vzpomínám si, že jsem šel na jeden blok na procházku se svým synem Benem krátce po návratu z nemocnice. Mými post-op instrukcemi z CCU bylo chodit venku jeden blok denně první týden, dva bloky denně druhý týden atd. Mimochodem jsem se dozvěděl, že taková rada mohla být příliš opatrná, protože se obrací že zraněné srdce může po srdeční příhodě nejvíce potřebovat cvičení. Někteří vědci nyní naznačují, že pacienti, kteří zahájí cvičební program pod dohledem jeden týden po infarktu, mají lepší srdeční výkon ve srovnání s pacienty, kteří odložili cvičení. Ve skutečnosti pro ty, kteří čekali na zahájení cvičení jako já, se výsledky zpoždění zdají dramatické, podle doktora Marka Haykowského z University of Alberta; našel tento překvapivý výsledek u pacientů se srdcem, které studoval se svým výzkumným týmem: Každý týden, kdy noví pacienti se srdcem odložili zahájení cvičební léčby, museli trénovat ekvivalentně o jeden měsíc déle, aby získali podobné výhody.

Zpět k té rušné procházce v jednom bloku: Ben a já jsme se sotva dostali až k stopce na konci našeho bloku, když jsem se musel chytit za paži, abych se o ni opřel o celou cestu domů. Nemohl jsem tomu uvěřit! Cítil jsem se jako křehká stará dáma, stěží schopná zamíchat jednu nohu před druhou. A když jsme se konečně vrátili domů (nejpomalejší tempo chůze v zaznamenané historii), zhroutil jsem se na hromadu, abych se zotavil, a už jsem přemýšlel, jestli se mám úplně vyhnout chůzi.

Ukázalo se však, že i přes mojí únavu mě Ben právem povzbudil, abych každý den chodil ven na tyto procházky, každý den šel trochu dál. A pokud vám lékař výslovně nedal pokyn k odpočinku, jak uvedl tým doktora Haykowského, to, co obecně pomáhá zraněnému srdci, je práce, ne odpočinek.

Co tedy dělat, když únava ztěžuje dodržování takových rad? Za ta léta můj vždy velkorysýSrdeční sestryčtenáři blogů sdíleli tyto tipy, které by pro vás mohly také fungovat, zejména v těch křehkých počátcích:

• Ber to pěkně a pomalu.
• Každé ráno vstávejte z postele ve stejnou dobu.
• Chraňte svou energii, zejména v prvních týdnech.
• Nemáte co dokazovat a za to, že děláte příliš mnoho a příliš rychle, není žádná cena.
• Pokuste se předem dodržet pravidelný časový rozvrh před spaním pomocí klidné rutiny bez obrazovky.
• Zdokonalte umění 20minutového spánku.
• Vyjděte každý den ven a dýchejte čerstvý vzduch.
• Věnujte pozornost stravování zdravé jídlo pravidelně.
• Sledujte svoji spotřebu kofeinu a cukru.
• Zkuste relaxaci, jemný strečink nebo rozjímání techniky.
• Naplánujte si svůj den pečlivě. Alternativní období aktivity a odpočinku.
• Při odpočinku si naplánujte, co budete dělat, až budete více zdatní.
• Zkontrolujte vedlejší účinky léků. Užívejte je v nejlepší denní době, abyste minimalizovali nežádoucí účinky (například jsou-li známé nežádoucí účinky únava nebo závratě, zeptejte se, zda je můžete užít před spaním).
• Přijměte realitu, že váš obvyklý seznam úkolů dnes nebude splněn.
• Respektujte své zotavující se tělo, co dnes může dělat a co ne.
• Podívejte se na zábavný film. Neomrzí vás to, ale smích vám pomůže cítit se lépe.