Gottamentor.Com
Gottamentor.Com

Na co se Medicare nevztahuje? Dozvíte se o každé části Medicare a o tom, co je a není zahrnuto



Zjistěte Svůj Počet Andělů

(iStock)

Medicare nepokrývá všechno. Je důležité vědět, že pouhé použití Medicare Part A a B může odejít nějaké drahé mezery v pokrytí vaší zdravotní péče .

Čtyři plány Medicare zahrnují:


  1. Medicare část A
  2. Část B Medicare
  3. Část C Medicare (výhoda Medicare)
  4. Medicare část D (plány na léky na předpis)

Medicare Part A je vaše nemocniční pojištění . To zahrnuje nemocniční péči v nemocnici, laboratorní testy, chirurgii, kvalifikovaná ošetřovatelská zařízení, hospic a domácí zdravotní péči.

Medicare část B (zdravotní pojištění ) pokrývá služby lékařů a poskytovatelů zdravotní péče a ambulantní péči. Pokrývá také trvanlivé lékařské vybavení, domácí zdravotní péči a některé preventivní služby.

Část C Medicare (plán Medicare Advantage ) je jako plán preferované organizace poskytovatele (PPO) nebo organizace pro údržbu zdraví (HMO). Jedná se o volbu zdravotního plánu, kterou nabízejí soukromé společnosti schválené společností Medicare. Poskytuje jak vaše část A (nemocniční pojištění), tak část B (zdravotní pojištění) krytí. Plány Medicare Advantage mohou také nabízet pokrytí pro zrakové, sluchové, zubní a / nebo zdravotní a wellness služby. Většina zahrnuje pokrytí léků na předpis Medicare - vaše Medicare část D.

Medicare Část D (lék na předpis ) stanoví kryté léky na předpis. Plány Medicare Part D.mohou měnit léky na předpis, které pokrývají, což se nazývá receptura. Liší se také v tom, jak ve svých vzorcích zařazují drogy do různých úrovní. Lékové plány Medicare Part D však musí poskytovat alespoň standardní úroveň pokrytí stanovenou Medicare.

Příbuzný:Porovnejte plány Medicare části D na rok 2019 - který z nich je pro vás nejlepší?

Na co se část Medicare část A a B nevztahuje?

Mezi služby, které Medicare nepokrývá, patří:


  • Dlouhodobá péče(také zvanýodnětí péče)
  • Většina péče o zuby a zubní protézy
  • Oční vyšetření související s předepisováním brýlí
  • Kosmetická chirurgie
  • Akupunktura
  • Naslouchadla a zkoušky, které jim vyhovují
  • Rutinní péče o nohy
  • Zdravotní péče mimo USA (kromě případů, kdy jste na výletní lodi do šesti hodin z amerického přístavu)

Budete také odpovědní za veškeré odpočitatelné položky a platby za součet. Odčitatelná část Medicare část A pro rok 2019 je $1408.Roční odpočitatelná částka pro Medicare část B je 2020198 $.

Část B Medicare obvykle zahrnuje 80% služeb lékařů, laboratorních testů a rentgenových paprsků. To znamená, že po odečtení částky 198 $ v roce 2019 budete muset zaplatit 20% z těchto účtů.

Aby se tyto mezery pokryly, mnoho seniorů si zakoupí plán doplňků Medicare (nebo plán Medigap) nebo zaplatí za plán Medicare Advantage, aby neskončili s neočekávanými účty za zdravotní péči.

Příbuzný:Co pro vás znamenají změny plánu doplňků Medicare v roce 2020

Na co se nevztahuje část C Medicare?

Medicare Part C (Medicare Advantage) neplatí účty, které Medicare nebude. Nebude to fungovat jako plán doplňku Medicare. Místo použití Original Medicare Part A a B je vybrán plán Medicare Part C.

S Medicare Part C také nemůžete vždy jít k lékaři podle vašich představ. Stejně jako plán PPO nebo HMO budete muset v rámci plánu navštívit nemocnice a lékaře.

Některé z plánů Medicare Part C (Medicare Advantage) budou pokrývat péči o zuby jako běžné čištění a rentgenové záření. Obvykle však přicházejí s ročním rozdílem v pokrytí přibližně 1 500 USD.

Příbuzný:Zajímá vás, co je výhodou Aetna Medicare? Všechny vaše dotazy - zodpovězeny


Na jaké léky se část D Medicare nevztahuje?

Plány Medicare Part D (lékové plány) nabízejí standardní úroveň pokrytí léky stanovenou společností Medicare.Pokrytí drog se může lišit podle seznamu léků na předpis, které plán zahrnuje (tzv. Receptura). Je důležité si uvědomit, že avzorce nemusí zahrnovat léky na předpis, které potřebujete.

Některé léky, na které se Medicare Part D obvykle nevztahuje, zahrnují:

  • Léky bez předpisu a neschválené FDA
  • Léky, na které se již vztahuje část Medicare část A nebo část B.
  • Volně prodejnéléky
  • Některé anti- úzkost a proti záchvatůmléky
  • Léky, které zlepšují plodnost nebo pro sexuální dysfunkci
  • Léky na hubnutí, anorexii nebo přírůstek hmotnosti (kromě léčby fyzického plýtvání)
  • Drogy pro kosmetické účely a pro růst vlasů

Kdyžjde o generické léky, Medicare Part D platí 75% ceny. To znamená, že musíte zaplatit zbývajících 25%.


A pak je tu kobliha. Toto je termín pro a mezera v pokrytí . Je to dočasný limit toho, co pokryje váš plán Medicare Part D.

  • Rozdíl v pokrytí vstoupí v platnost, když jste utratili určité množství krytých léků na předpis. Tato částka se může každý rok lišit.
  • V roce 2019 vstoupíte do koblihy, až váš plán Medicare Part D pokryje 4 020 $ vašich léků na předpis.
  • Poté, co utratíte 6 350 $ z kapsy, budete mimo koblihovou jamku.

Během této doby byste neměli zaplatit více než 25% nákladů na značkové léky na předpis zahrnuté v plánu. To platí, ať už si léky na předpis kupujete v lékárně nebo prostřednictvím poštovního programu na předpis.

Příbuzný: Ušetřete peníze s pojistným plánem doplňku AARP Medicare - zde je rozpis

Pochopení toho, co Medicare zahrnuje a nepokrývá

Při registraci do jakéhokoli plánu nezapomeňte pochopit, co Medicare pokrývá a co nepokrývá. Tímto způsobem si budete jisti, že vybíráte plán, který nejlépe vyhovuje vašim zdravotním potřebám.

Každý plán Medicare a pojistný produkt, který nabízíme, byl nezávisle vybrán a zkontrolován týmem Medicare Expert USA. Pokud provedete nákup pomocí zahrnutých odkazů,Parade.commohou být kompenzovány.

Další, tadyjak být dobrým pečovatelem a dobře se o sebe starat , také.

Přehlídka denně

Rozhovory s celebritami, recepty a tipy na zdraví doručené do vaší schránky. Emailová adresa Prosím zadejte platnou emailovou adresu.Děkujeme za přihlášení! Zkontrolujte prosím svůj e-mail a potvrďte své předplatné.